임플란트 — 뜻·치료 과정 | 치과 용어 위키

임플란트

치과 임플란트 · 인공치아 · 골유착 · 임플란트 건강보험

상실된 치아 부위 턱뼈에 티타늄 인공치근을 심고 보철물을 연결해 씹는 기능을 회복하는 치료입니다.

임플란트는 치아를 잃은 부위의 턱뼈에 티타늄 재질의 인공치근(픽스처)을 심고, 뼈와 결합된 후 지대주(어버트먼트)와 크라운을 연결해 씹는 기능과 심미성을 회복하는 치료입니다. 핵심 과정인 골유착(osseointegration)은 티타늄 표면에 뼈세포가 직접 붙어 결합하는 생물학적 과정으로, 골밀도가 높은 하악은 보통 2~4개월, 상악은 4~6개월가량 걸립니다. 만 65세 이상 부분 무치악 환자는 평생 2개까지 건강보험이 적용되며 본인부담률은 30%입니다.

치료는 어떤 순서로 진행되나요?

3D CT 촬영으로 뼈의 양과 밀도, 신경·상악동 위치를 분석하고 전신 질환을 확인하는 진단 단계에서 시작합니다. 필요 시 발치나 뼈이식을 먼저 진행한 뒤, 픽스처를 턱뼈에 식립하는 1차 수술(약 30~60분)을 합니다. 골유착 대기 기간이 지나면 잇몸을 성형하는 2차 수술과 인상 채득을 거쳐 최종 크라운을 장착하고 교합을 조정합니다. 뼈 상태에 따라 전체 기간은 약 2~6개월, 뼈이식이 동반되면 그 이상이 걸릴 수 있습니다.

골유착 기간은 왜 사람마다 다른가요?

골밀도는 가장 단단한 D1부터 연약한 D4까지 나뉘는데, 하악 전치부는 D1~D2로 골유착이 빠르고 상악 구치부는 D3~D4로 시간이 더 필요합니다. 뼈이식을 병행한 경우 추가로 2~4개월의 치유 기간이 붙습니다. 골유착 완료 여부는 공명 주파수 분석 장치로 측정하는 ISQ 값과 방사선 사진으로 확인하며, 초기 고정력이 충분한 일부 조건에서는 조기 하중이나 즉시 하중을 선택적으로 적용하기도 합니다. 골유착 기간 중 임플란트에 과도한 하중이 가해지면 실패로 이어질 수 있어 딱딱한 음식은 피하는 것이 권장됩니다.

건강보험은 어떻게 적용되나요?

만 65세 이상이면서 치아가 일부 없는 부분 무치악 상태라면 평생 2개까지 본인부담률 30%로 급여 적용을 받을 수 있습니다. 시술 전 건강보험심사평가원의 사전 승인이 필수이며, 승인 없이 먼저 시술하면 급여 적용이 되지 않습니다. 뼈이식은 급여 대상이 아니어서 별도 비용이 발생하고, 완전 무치악은 임플란트 급여 대신 틀니 급여 대상입니다. 잔여 한도는 국민건강보험공단에서 미리 확인할 수 있습니다.

오래 쓰려면 어떻게 관리하나요?

임플란트는 자연치아와 달리 통증을 느끼는 신경이 없어 문제가 생겨도 늦게 발견되기 쉽습니다. 6개월마다 정기 검진을 받고 치간칫솔이나 워터픽으로 임플란트 주위 치태를 관리하는 것이 임플란트 주위염 예방의 기본입니다. 흡연은 주위 혈류를 감소시켜 골유착 실패율을 높이므로 수술 전후 금연이 권고됩니다. 관리 소홀로 임플란트 주위염이 진행되면 제거 후 골이식과 재식립이 필요할 수 있습니다.