심미치료
치아미백
미백 · 실활치미백 · 워킹블리치 · 치아 변색
치아미백은 과산화수소 계열 약제로 치아의 착색 분자를 분해해 색을 밝게 하는 치료입니다.
치아미백은 과산화수소 또는 카바마이드퍼옥사이드 성분이 치아 내부로 침투해 착색 분자의 결합 구조를 산화·분해함으로써 치아 색을 밝게 하는 치료입니다. 치아를 깎는 것이 아니어서 치아 구조 자체는 보존됩니다. 치과에서 고농도 약제로 시행하는 전문가 미백, 맞춤 트레이로 집에서 하는 자가(홈) 미백, 신경치료 받은 치아 내부에 약제를 넣는 내부 미백(워킹블리치)으로 나뉘며, 변색 원인에 따라 효과가 달라 사전 진단이 중요합니다.
어떤 종류가 있나요?
전문가 미백은 치과에서 고농도(25~40%) 과산화수소 젤과 광조사를 이용해 1~2회 방문으로 빠른 효과를 얻는 방법입니다. 홈 미백은 개인 맞춤 트레이에 저농도 카바마이드퍼옥사이드 약제를 넣어 2~4주간 매일 착용하는 방식으로, 서서히 밝아지지만 유지 기간이 상대적으로 긴 편입니다. 두 방법을 병행하면 효과와 유지 모두에서 유리하다고 알려져 있으며, 효과 지속은 대략 전문가 미백 6개월~1년, 홈 미백 1~2년 수준으로 보고되나 개인차가 있습니다.
어떤 변색에 효과가 있나요?
변색은 커피·차·와인·흡연 등으로 표면에 색소가 붙는 외인성 착색과, 치아 내부에서 색이 변하는 내인성 변색으로 나뉩니다. 외인성 착색과 가벼운 내인성 변색은 스케일링과 미백으로 상당한 개선이 가능합니다. 반면 유년기 테트라사이클린 복용에 의한 줄무늬 착색, 신경 괴사로 인한 변색, 불소증은 일반 미백만으로 한계가 있어 내부 미백이나 라미네이트, 크라운 같은 보철적 접근이 필요할 수 있습니다. 크라운·레진 등 기존 수복물은 미백되지 않으므로 미백 후 색상에 맞춰 보철 계획을 조율해야 합니다.
신경치료 받은 치아도 미백이 되나요?
신경치료 후 회색이나 갈색으로 변한 실활치는 외부에서 약제를 발라도 효과가 없어 내부 미백을 시행합니다. 치아 뒷면에 작은 구멍을 내고 내부에 미백제를 넣은 뒤 밀봉하는 워킹블리치 방식으로, 수일 간격으로 여러 차례 반복하면 밝기 개선을 기대할 수 있습니다. 다만 과도하게 시행하면 치근 흡수 같은 부작용이 생길 수 있어 치과의사의 조절 하에 진행해야 합니다.
부작용과 유지 관리는 어떻게 하나요?
가장 흔한 부작용은 시린 증상으로, 약제가 상아세관을 통해 치아 신경을 자극해 발생하며 대부분 24~48시간 내에 사라집니다. 증상이 심하면 미백 간격을 늘리거나 농도를 낮추고, 질산칼륨·불소 함유 제품이 완화에 도움이 됩니다. 미백 직후 48시간은 커피, 홍차, 레드와인, 카레 등 착색 음식과 흡연을 피하는 것이 권장되며, 이후에도 착색 음식 후 물로 헹구는 습관과 6~12개월 간격의 터치업 미백, 정기 스케일링이 효과 유지에 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
Q.미백 효과는 얼마나 유지되나요?
전문가 미백은 평균 6개월~1년, 홈 미백은 1~2년 정도 유지되는 경향이 보고됩니다. 커피·차·와인 섭취나 흡연 습관에 따라 개인차가 크며, 6~12개월 간격의 터치업 미백으로 효과를 연장할 수 있습니다.
Q.미백 후 이가 시린데 괜찮은 건가요?
미백 후 시린 증상은 가장 흔한 반응으로, 대부분 24~48시간 내에 사라집니다. 시린이 치약이 도움이 될 수 있으며, 1주 이상 지속되거나 잇몸이 하얗게 변하고 통증이 있으면 치과에 내원해 확인하는 것이 좋습니다.
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실제 치료 사례
본 문서는 일반적인 의학 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 정확한 진단과 치료 계획은 치과의사와 상담하세요.
의학 감수: 강석훈 대표원장 (보건복지부 인증 통합치의학 전문의) · 전체 용어 보기