소아치과

소아 충치치료

유치 충치 · 어린이 충치 · 소아 레진

유치와 어린이 영구치의 충치를 진행 단계에 따라 불소도포, 레진, 기성관 등으로 치료하는 진료입니다.

소아 충치치료는 유치와 어린이 영구치에 생긴 충치를 진행 단계에 맞추어 치료하는 진료입니다. 유치는 법랑질이 얇아 충치가 영구치보다 2~3배 빠르게 진행되며, 방치하면 아래에서 자라는 영구치 싹의 손상, 맹출 공간 부족, 저작·발음 문제로 이어질 수 있어 빠질 치아라도 치료가 필요합니다. 초기에는 불소 도포와 실란트, 상아질까지 진행되면 레진 수복, 범위가 넓으면 기성관, 신경까지 침범하면 신경치료 순으로 치료 범위가 넓어집니다.

유치 충치도 꼭 치료해야 하나요?

유치는 영구치가 올바른 위치로 나오도록 공간을 지키는 길잡이 역할을 합니다. 충치를 방치해 유치 뿌리 끝에 염증이 생기면 바로 아래에서 발육 중인 영구치 싹에 감염이 전파되어 변색이나 법랑질 형성 이상이 생길 수 있습니다. 또한 충치로 유치가 일찍 빠지면 옆 치아가 빈 공간으로 쓰러져 영구치가 나올 자리가 부족해지고, 이는 덧니와 부정교합의 원인이 됩니다. 저작 기능과 발음 발달, 턱뼈 성장에도 영향을 주므로 빠질 시기가 많이 남은 유치의 충치는 치료가 권장됩니다.

치료는 어떻게 진행되나요?

충치의 진행 단계에 따라 치료가 달라집니다. 법랑질에 국한된 초기 충치는 불소 도포로 재광화를 유도하며 경과를 관찰하고, 상아질까지 진행되면 충치를 제거한 뒤 치아색 레진으로 수복합니다. 범위가 넓어 레진으로 어려운 경우 기성관(SSC)을 씌우고, 신경까지 침범하면 유치 신경치료 후 기성관으로 수복합니다. 발치가 불가피한 경우에는 영구치가 나올 자리를 지키기 위해 공간유지장치를 장착합니다. 최근에는 충치 단계를 정밀하게 평가한 뒤 가장 보존적인 방법을 선택하는 최소침습 접근이 사용됩니다.

아이가 치과를 무서워하면 어떻게 하나요?

소아 치료에서는 아이의 협조를 얻는 것이 중요하며, 강제 치료는 트라우마를 남길 수 있습니다. 기구를 설명하고 보여준 뒤 시행하는 Tell-Show-Do 기법, 첫 방문에는 검진만 하고 점차 처치로 넘어가는 단계적 적응이 기본적인 행동 유도 방법입니다. 표면 마취 젤과 주입 속도를 조절하는 전동마취로 주사 통증을 줄일 수 있으며, 두려움이 심한 경우 진정 치료를 고려하기도 합니다. 방법 선택은 아이의 나이와 협조도에 따라 달라지므로 치과의사와 상담이 필요합니다.

예방은 어떻게 하나요?

3~6개월 간격의 정기 검진, 불소 도포, 어금니 홈을 메우는 실란트가 예방의 핵심입니다. 유치 충치는 치아 사이에서 시작되어 육안으로 보이지 않는 경우가 많아 정기 검진과 X-ray를 통한 조기 발견이 중요합니다. 만 6세까지는 보호자가 마무리 양치를 해 주고, 취침 전 양치 후에는 물 외의 음식 섭취를 피하며, 당분이 많은 간식의 횟수를 제한하는 식이 관리가 도움이 됩니다.

자주 묻는 질문

Q.유치는 어차피 빠질 텐데 그냥 두면 안 되나요?

권장되지 않습니다. 충치를 방치하면 통증과 염증이 생기고 아래 영구치 싹에 영향을 줄 수 있으며, 유치가 일찍 빠지면 영구치 공간이 부족해져 교정 치료가 필요해질 수 있습니다. 다만 곧 빠질 시기의 흔들리는 유치는 치료 대신 발치를 선택하기도 하므로, 치아 상태와 남은 수명에 대한 치과의사의 판단이 필요합니다.

Q.소아 충치 치료에 건강보험이 적용되나요?

만 18세 이하 소아·청소년의 충치 치료에는 건강보험이 적용되는 항목이 있습니다. 다만 치아 위치와 사용하는 재료에 따라 비급여 항목이 발생할 수 있으므로, 치료 전 상담에서 확인하는 것이 좋습니다.