치근단절제술이 필요한 경우와 수술 과정 안내

신경치료를 했는데도 잇몸에 계속 고름이 찬다면?

신경치료(근관치료)를 마쳤는데도 잇몸이 붓거나 고름이 반복적으로 나오는 경험, 혹시 하신 적 있으신가요? 이런 경우 치아 뿌리 끝(치근단)에 남아 있는 감염 조직이 원인일 수 있습니다. 치근단절제술은 이처럼 일반 신경치료로 해결되지 않는 경우, 치아를 살리기 위한 마지막 수단으로 시행하는 소수술입니다.

치근단절제술이 필요한 경우

• 신경치료 또는 재신경치료 후에도 치근단 병소(농양)가 지속될 때
• 기존 크라운·포스트(기둥)를 제거하지 않고 재신경치료가 어려울 때
• 치근단에 낭종(물혹)이 형성되어 있을 때
• 근관 내 기구 파절로 인해 완전한 신경치료가 불가능할 때
• 치근 천공(관통) 등 해부학적 문제가 있을 때

수술 과정 단계별 안내

1단계 – 진단 및 계획

치근단 방사선 사진, 필요 시 CBCT(3D CT) 촬영을 통해 병소 위치와 크기, 신경관 구조를 정확히 파악합니다.

2단계 – 국소마취

수술 부위에 충분한 마취를 진행합니다. 신영통튼튼이치과는 QuickSleeper5 무통마취 시스템을 사용하여 마취 자체의 통증을 최소화합니다.

3단계 – 잇몸 절개 및 뼈 접근

치근단 부위 잇몸을 절개하고, 치아 뿌리 끝이 보이도록 얇은 뼈를 제거합니다.

4단계 – 치근단 절제 및 역충전

감염된 치근단 3mm를 절제하고, 감염 조직(낭종·육아종)을 완전히 제거합니다. 이후 치근단 끝에 역방향으로 충전재(MTA 등)를 채워 밀봉합니다. 신영통튼튼이치과는 미세현미경(최대 25배 확대)을 사용해 육안으로 보이지 않는 미세한 부위까지 정밀하게 처리합니다.

5단계 – 봉합 및 회복

절개 부위를 봉합하고 수술을 마칩니다. 5~7일 후 실밥 제거 방문이 필요합니다.

수술 후 주의사항

• 수술 당일은 격렬한 운동과 음주, 흡연을 삼가세요
• 수술 부위 음식 씹기를 피하고, 자극적인 음식은 멀리하세요
• 처방된 항생제와 진통제를 빠짐없이 복용하세요
• 3~6개월 후 추적 방사선 촬영으로 골 치유 여부를 확인합니다

치근단절제술로 치아를 지키세요

발치는 마지막 선택입니다. 치근단절제술로 치아를 살릴 수 있다면 자연치아를 최대한 유지하는 것이 장기적으로 구강 건강에 유리합니다. 반복되는 잇몸 염증으로 고민 중이시다면 정밀 검진을 받아보세요.

신영통튼튼이치과의 진료 특징

신영통튼튼이치과 강석훈 원장은 미세현미경과 정밀 진단 장비를 활용하여 정확한 진단과 최소 침습 치료를 지향하고 있습니다.

핵심 정리 5가지

1. 신경치료 후에도 치근 끝 염증이 지속되면 치근단절제술을 고려합니다.
2. 치근 끝 3mm를 절제하고 MTA 등 역충전 재료로 밀봉합니다.
3. 미세현미경(최대 25배 확대)을 활용하면 성공률이 90% 이상입니다.
4. 수술 후 1~2주 내 일상 복귀가 가능하며 봉합사 제거 후 회복됩니다.
5. 이 수술로 치아를 살리면 임플란트 비용과 기간을 절약할 수 있습니다.

신영통튼튼이치과에서 정확한 진단과 맞춤 치료를 받아보세요. 📞 031-205-4285 또는 네이버 예약으로 편하게 문의해 주세요.