망포 상악동 거상술 — 뼈 부족한 위턱 임플란트
①망포 상악동 거상술은 위턱 어금니 뼈가 부족할 때 상악동 바닥을 들어올려 뼈를 만든 후 임플란트를 식립하는 술식입니다. ②잔존골 5mm 이상은 측방접근(crestal), 그 미만은 외측접근(lateral window)을 적용합니다. ③경험 많은 술자와 CBCT·내비게이션 활용 여부가 안전성을 좌우합니다.
3줄 요약
- 1망포 상악동 거상술은 위턱 어금니 뼈가 부족할 때 상악동 바닥을 들어올려 뼈를 만든 후 임플란트를 식립하는 술식입니다.
- 2잔존골 5mm 이상은 측방접근(crestal), 그 미만은 외측접근(lateral window)을 적용합니다.
- 3경험 많은 술자와 CBCT·내비게이션 활용 여부가 안전성을 좌우합니다.
신영통튼튼이치과에 내원하시는 영통·신영통·망포·병점 지역 환자분들이 진료실에서 가장 많이 물어보셨던 내용을 정리한 글입니다.
핵심 요약
- 망포 상악동 거상술은 위턱 어금니 뼈가 부족할 때 상악동 바닥을 들어올려 뼈를 만든 후 임플란트를 식립하는 술식입니다.
- 잔존골 5mm 이상은 측방접근(crestal), 그 미만은 외측접근(lateral window)을 적용합니다.
- 경험 많은 술자와 CBCT·내비게이션 활용 여부가 안전성을 좌우합니다.
망포 상악동 거상술 — 위턱 임플란트의 마지막 관문
위턱 어금니는 발치 후 뼈가 빠르게 흡수되며 상악동(위턱뼈 안의 빈 공간)이 점점 아래로 내려옵니다. 망포동·망포역 환자분들 중 발치 후 1년 이상 방치하다 임플란트하러 오시는 분들의 약 60~70%는 잔존골이 5mm 미만으로 거상술이 필요합니다.
상악동 거상술이란 상악동 점막을 들어올려 그 아래에 인공뼈(이식골)를 채워 임플란트 식립 공간을 확보하는 술식입니다. 위턱 임플란트의 성공률을 좌우하는 핵심 술식이며, 술자의 경험과 장비 보유 여부가 결과를 결정합니다.
측방접근(Crestal) vs 외측접근(Lateral Window)
| 구분 | 측방접근(Crestal) | 외측접근(Lateral Window) |
|---|---|---|
| 적용 | 잔존골 5mm 이상 | 잔존골 5mm 미만 |
| 접근 | 잇몸 위에서 상방으로 거상 | 잇몸 옆 창문으로 시야 확보 |
| 거상 높이 | 2~4mm | 5~10mm 가능 |
| 임플란트 동시 | 가능 | 대부분 단계식립 |
| 회복 | 4~6개월 | 10~12개월 |
| 가격(추가) | 30~50만원 | 100~150만원 |
망포동·영통 거주 환자분들 중 어금니 발치 직후 임플란트를 계획하시면 보통 측방접근으로 충분합니다. 1~2년 이상 방치한 경우 외측접근이 필요할 수 있어 빠른 상담이 중요합니다.
상악동 거상술 — 합병증과 예방
가장 흔한 합병증은 상악동 점막 천공으로 약 10~20% 발생합니다. 작은 천공(2mm 이하)은 콜라겐 멤브레인으로 봉합 후 정상 진행 가능하며, 큰 천공은 거상술을 일시 중단하고 4~6주 후 재시도합니다.
- 천공 예방: 술 전 CBCT로 상악동 격벽(septum) 위치 파악
- 점막 두께 5mm 이상: 만성 부비동염 의심 → 이비인후과 협진
- 흡연: 거상술 실패율 2배 → 수술 전후 1개월 금연 필수
- 당뇨: HbA1c 7% 미만 조절 후 진행
신영통튼튼이치과는 CBCT 보유 + 경험 많은 술자(University of Washington Periodontics 수료) + 콜라겐 멤브레인 비축으로 합병증 즉각 대응이 가능합니다.
거상술 후 회복 — 2주가 결정한다
수술 후 2주는 상악동 점막 안정화 기간입니다. 이 기간에 압력이 가해지면 천공 부위가 다시 벌어져 이식골이 상악동으로 빨려들어가는 사고가 발생할 수 있습니다.
- 금기 사항: 코 세게 풀기, 빨대 사용, 비행기 탑승, 잠수, 격렬한 운동
- 재채기: 입을 벌리고 (압력 분산)
- 처방약: 항생제 7일 + 소염제 5일 + 비충혈완화제(Sudafed)
- 식사: 부드러운 미온식, 빨대 절대 금지
망포동·망포역 환자분들 중 직장인은 보통 수술 다음날부터 사무직 근무 가능하나 무거운 물건 들기·운동은 1주 후로 미루세요.
망포역에서 오시는 길
신영통튼튼이치과는 망포역에서 13-5·62-1번 버스로 약 15분, 신영통현대타운·두산위브 정류장 도보 1분입니다. 상악동 거상술은 사전 CBCT·수술 당일·수술 후 2주·3개월·6개월·1년 정기 점검이 필요한 장기 케이스이므로 접근성이 중요합니다.
📞 031-205-4285 | 📍 화성시 영통로 66, 2층 | 수요일 야간진료(21시), 토요일 14시까지
오늘 내용 정리
망포 상악동 거상술에 대해 핵심만 정리하면:
- 망포 상악동 거상술은 위턱 어금니 뼈가 부족할 때 상악동 바닥을 들어올려 뼈를 만든 후 임플란트를 식립하는 술식입니다.
- 잔존골 5mm 이상은 측방접근(crestal), 그 미만은 외측접근(lateral window)을 적용합니다.
- 경험 많은 술자와 CBCT·내비게이션 활용 여부가 안전성을 좌우합니다.
신영통튼튼이치과 — 영통·신영통·망포·병점 미세현미경 치과
저희 신영통튼튼이치과는 망포역에서 버스로 약 15분, 신영통현대타운·두산위브 정류장 바로 앞에 위치한 미세현미경 진료 전문 치과입니다. 13-5, 15-1, 34, 62-1, 98, 99번 일반 버스와 1550-1 광역버스가 정차합니다.
대표원장 강석훈은 보건복지부 인증 통합치의학 전문의로, 미세현미경(25배 확대), AquaCare 에어 어브레이전, 3Shape Trios 디지털 스캐너, QuickSleeper 5 무통마취 등 정밀 진료 장비를 모든 진료에 기본 적용합니다.
구체적인 치료 계획과 비용은 환자분의 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 내원 후 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
신영통튼튼이치과
📞 031-205-4285 | 📍 화성시 영통로 66, 2층
네이버 예약하기
자주 묻는 질문
위턱 어금니(특히 작은어금니~큰어금니) 발치 후 6개월~1년이 지나면 뼈가 흡수되며 상악동 바닥이 점점 내려와 임플란트 식립 공간이 부족해집니다. 잔존골 높이가 8mm 미만이면 거상술 병행이 권장됩니다. CBCT 촬영으로 정확한 잔존골을 측정한 후 결정합니다.
측방접근(crestal approach, 잔존골 5mm 이상)은 임플란트 1개당 30~50만원이 추가되며, 외측접근(lateral window, 광범위 거상)은 100~150만원 수준입니다. 본 임플란트 비용(150~250만원)에 더해지므로 총액은 200~400만원 범위입니다. 신영통튼튼이치과는 사전 CBCT 무료, 견적 투명 제공합니다.
가장 주의할 합병증은 상악동 점막 천공(약 10~20% 발생)이며, 작은 천공은 콜라겐 멤브레인으로 봉합 후 정상 진행됩니다. 큰 천공이나 만성 부비동염 환자는 거상술을 보류하고 이비인후과 협진이 필요합니다. 망포동·망포역 환자분들도 사전 상담 시 부비동 병력을 꼭 알려주세요.
거상술 직후 2주는 코를 세게 풀거나 빨대 사용을 금합니다. 뼈 형성 기간은 4~6개월이며, 이 기간 동안 이식골이 자가골로 전환됩니다. 측방접근 동시식립은 거상+임플란트 후 4~6개월 뒤 보철, 외측접근 단계식립은 거상 후 6개월 + 임플란트 식립 후 4~6개월로 약 10~12개월 소요됩니다.
수술 후 2주간: ①코 세게 풀지 않기 ②빨대로 음료 마시지 않기 ③비행기 탑승·잠수 금지 ④재채기는 입을 벌리고 ⑤항생제·소염제 처방대로 복용. 수술 부위 출혈이나 코 출혈이 3일 이상 지속되면 즉시 내원하세요. 신영통튼튼이치과는 망포 환자분께 야간 응급 연락 가능합니다.
급성 부비동염 중에는 절대 진행하지 않으며 항생제·이비인후과 치료로 완치 후 진행합니다. 만성 부비동염은 사전 CT로 점막 두께·폴립 유무를 평가하고, 점막 두께 5mm 이상이면 이비인후과 협진 후 결정합니다. 망포동에 거주하시면 인근 이비인후과 의뢰서 발급도 가능합니다.
잔존골 5mm 이상이면 측방접근으로 거상+식립을 동시에 진행할 수 있습니다. 5mm 미만은 외측접근(lateral window)으로 거상만 먼저 한 후 6개월 뒤 식립하는 단계식립이 안전합니다. 망포역 신영통튼튼이치과는 CBCT 분석 후 환자별 최적 술식을 결정합니다.
①CBCT(3D 콘빔CT) 보유 ②경험 풍부한 임플란트 전문 술자 ③멤브레인·콜라겐·이식재 등급 명시 ④합병증 발생 시 즉각 대응 가능 ⑤사후 관리 시스템. 신영통튼튼이치과 강석훈 원장은 University of Washington Periodontics 수료, 영남대 치주과 외래교수로 거상술 케이스를 다수 보유합니다.
치료 방법을 고민 중이신가요?
신영통튼튼이치과의 실제 치료 증례와 비급여 수가를 확인해보세요. 전문의가 1:1로 최적의 치료 계획을 설계해 드립니다.